第2章 （4）中医诊断奇技：一眼识破病人真假发热！（1 / 2）

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原文：师曰：病家人来请云，病人发热烦极。明日师到。病人向壁卧，此热已去也。设令脉不和，处言已愈。

这个描述听起来像是古代中医诊疗的一个场景，充满了传统医学的神秘色彩。在中医理论中，“发热烦极”通常意味着病人体内热邪炽盛，心神不宁。而“向壁卧”这一姿态，在中医看来，可能意味着病人已经由烦躁转为安静，是病情好转的一种表现。

1.

发热烦极：这是热邪内扰，心神不宁的典型症状。在中医看来，发热是邪气与正气斗争的表现，而烦躁则是热邪扰动心神所致。

2.

向壁卧：这一姿态的转变，可能意味着病人内心的烦躁已经平息，是病情好转的征兆。在中医理论中，病人的姿态和表情往往能反映出其内心的状态和病情的轻重。

3.

脉不和与处言已愈：这里提到的“脉不和”指脉象仍然有些异常，但医生却“处言已愈”，这可能是因为医生已经通过望闻问切等四诊合参，判断出病人的主要病机已经得到控制，病情正在向好的方向发展。当然，这并不意味着病人已经完全康复，还需要后续的调理和治疗。

现代医学视角

从现代医学的角度来看，发热是身体对感染、炎症等病理过程的一种反应。而烦躁则可能是高热、疼痛、不适等引起的情绪反应。当病人从烦躁转为安静时，确实可能是病情好转的一种表现。

原文：设令向壁卧，闻师到，不惊起而肹[xi]怒视视，若三言三止，脉之咽唾者，此诈病也。

这个问题描述了一个古代中医诊断中识别病人是否诈病的场景，充满了中医的智慧和经验。在中医理论中，通过观察病人的神态、举止以及脉象等，可以辅助判断病情的轻重缓急以及是否真实存在。

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